Cataract (= Grauer Star)
Operation des Grauen Stars (Cataract-Operation)
Bei der Operation der Cataract wird die getrübte Augenlinse entfernt und durch eine Kunstlinse ersetzt.
Die Operation erfolgt in örtlicher Betäubung (mit Tropfen oder Spritze). Je nach Operationstechnik dauert die Operation 15 bis 20 Minuten.
Ziel Nr 1: kleiner Schnitt
Trick Nr. 1: Phakoemulsifikation
Das modernste Operationsverfahren ist die Phakoemulsifikation (Zerkleinerung der Linse durch Ultraschall). Das Ziel ist es die Linse durch einen möglichst kleinen Schnitt (ca. 2,5 mm) zu entfernen, der sich von selbst verschliesst, eine Naht erübrigt sich. Die Augenlinse hat aber einen Durchmesser von ca. 9 mm, davon nimmt einen grossen Teil der Linsenkern ein, der häufig stark verhärtet oder sogar verkalkt sein kann. Durch Ultraschall kann dieser Kern zerstört werden und durch den kleinen Schnitt abgesaugt werden.
Ziel Nr. 2: optimale Position der Kunstlinse
Trick Nr. 2: Erhalt der Linsenkapsel inklusive Aufhängesystem
Die Operation erfolgt extrakapsulär, d.h. das Ziel ist es die Linsenkapsel mitsamt dem natürlichen Aufhängesystem zu erhalten. Dazu wird nur eine kleine Scheibe aus der vorderen Linsenkapsel herausgetrennt, durch diese Öffnung werden die Trübungen entfernt (der harte Kern mittels Phakoemulsifikation und die weichen Rindentrübungen mittels Absaugung).
Ziel Nr. 3: Implantation der Kunstlinse durch den kleinen Schnitt
Trick Nr. 3: Faltlinse aus Kunststoff
Die Kunstlinse sollte den Kapselsack voll ausfüllen und hat insgesamt auch einen Durchmesser bis zu 9 mm. Das Kunstlinsenmaterial ist so elastisch, dass es sich falten oder einrollen lässt und durch ein kleines Rohr durch den kleinen Schnitt in das Augeninnere und in den Kapselsack schieben lässt. Im Auge entfaltet sich die Kunstlinse zu ihrer vollen Grösse.
Die Stärke der Kunstlinse wurde vor der Operation bestimmt (-> Biometrie).
Wo wird die Operation des Grauem Stars durchgeführt?
Im Spital Waldshut ambulant oder stationär.
Auf was muss ich nach der Operation des Grauen Stars achten?
Die Patienten erhalten schriftliche „Verhaltensmassregeln.“
Kann sich der Graue Star wieder bilden?
Ja, aber es handelt sich um den sog. Nachstar, eine Trübung auf der Hinterkapsel der eigenen Augenlinse, die ja im Auge zurückbleiben muss. Der Nachstar lässt sich durch einen kleinen Laser-Eingriff problemlos entfernen, die sog. YAG-Laser-Kapsulotomie. Die Kunstlinse trübt sich normalerweise nicht wieder ein und hält lebenslänglich.